УДК 376.37

А.Г. Зенкевич

студентка 3 курса педагогического факультета

(научный руководитель – Т. Л. Виненко, старший преподаватель кафедры социальной и коррекционной педагогики)

 

СПЕЦИФИКА НАРУШЕНИЯ

ПРОИЗНОСИТЕЛЬНОЙ СТОРОНЫ РЕЧИ ПРИ ДИЗАРТРИИ

 

В данной статье  рассматривается своеобразие нарушения произносительной стороны речи при дизартрии. Описываются характерные особенности произношения при разных формах дизартрии.

 

Дизартрия (от греч. dys – приставка, означающая расстройство,  arthroo –  членораздельно  произношу)  –  нарушение   произношения,   обусловленное недостаточной иннервацией речевого  аппарата  при  поражениях  заднелобных  и подкорковых отделов мозга. Дети, имеющие дизартрию, нуждаются в длительной, систематической индивидуальной логопедической помощи.

Впервые клиническая картина дизартрии была описана в 1885 году (А. Oppenheim H. Gutzmann). Легкая степень дизартрии как речевое нарушение, отличающееся по своему патогенезу, была выделена из группы звукопроизносительных расстройств А. Куссмаулем в 1888 году. А. Куссмауль впервые выделил те факторы, которые влекут за собой дизартрические нарушения речи, проявляющиеся в форме неясности произношения различной степени выраженности  [3, с. 121].

 В настоящее время существует два основных подхода в изучении дизартрических нарушений.

Первый – это изучение дизартрических расстройств с неврологических позиций. Этот аспект учитывает патогенез клинических проявлений дизартрии, локализацию очага поражения, характер речевых нарушений в синдроме соответствующих двигательных расстройств.

Второй подход – лингвистический. Лингвистическое изучение предполагает фонематический анализ дизартрической речи на основе современной психолингвистики. То есть акцент идет не на клинику, а на патогенетический анализ выявления лингвистических синдромов дизартрий.

Ведущим дефектом в структуре симптомов дизартрии является нарушение произносительной стороны речи, страдает звукопроизношение и просодика, отмечаются и многочисленные нарушения в моторной сфере. [4, с. 116]. Причины дизартрии кроются намного глубже, чем простые нарушения в развитии артикуляторного аппарата, в основном они связаны с поражениями центральной нервной системы ребенка, полученные им во внутриутробном развитии, во время родов или в период первого года жизни.                         По причине того, что дизартрия связана с нарушениями, произошедшими в центральной нервной системе, ее лечение и формирование правильных речевых навыков у ребенка – это сложный и длительный процесс. Основными признаками (симптомами) дизартрии являются дефекты звукопроизношения и голоса, сочетающиеся с нарушениями речевой, прежде всего артикуляционной, моторики и речевого дыхания. При дизартрии, в отличие от дислалии, может нарушаться произношение как согласных, так и гласных звуков. В зависимости от типа нарушений все дефекты звукопроизношения при дизартрии делятся на: а) антропофонические (искажение звука) и б) фонологические (отсутствие звука, замена, смешение). При фонологических дефектах наблюдается недостаточность противопоставлений звуков по их акустическим и артикуляторным характеристикам, нарушаются процессы фонематического анализа и синтеза [2, с. 22].

Выделяют 5 форм дизартрии с учётом уровня локализации поражения двигательного аппарата речи. [2, с. 18].

В зависимости от формы дизартрии наблюдаются нарушения в произносительной стороне речи. Так, при бульбарной дизартрии основная особенность звукопроизношения состоит в том, что все смычные звуки получают тенденцию к превращению в щелевые. Кроме того, звуки произносятся в проторном варианте, например, [г] произносится как «кх»; [д] - как «дз» или «тз» и т.п. Наиболее трудным становится произнесение вибранта [р] и смычно-проходного звука [л]. Они воспроизводятся как оглушенные, плоскощелевые. Ударные и безударные гласные звуки усредняются, при этом наиболее устойчивым остается звук [а]. Специфика звукопроизношения у детей с описываемой формой дизартрии наблюдается в следствии атрофии мышц языка и глотки, снижения тонуса мышц (атония), а паретическое состояние мышц языка является причиной невнятности речи, крайней её нечёткости, замедленности. [2, с. 28].

Лицо ребенка с бульбарной дизартрией амимично. В случаях псевдобульбарной дизартрии многие щелевые звуки проявляют тенденцию к преобразованию в смычные Наиболее стабильным симптомом при этом является неспособность нормативного воспроизведения вибранта «р». Звук [л] также труден для произношения, поскольку им недоступно прогибание спинки языка вниз. Он звучит смягченно. Смягчению подвергаются и такие звуки, как «ж» и «ш». Некоторые согласные звуки могут озвончаться, особенно звуки «и,э». Произнесение гласных звуков изменяется в результате носового оттенка голоса. При данном виде дизартрии мышцы языка находятся в гипертонусе, а  также мышцы глотки, гортани, дыхательной мускулатуры. Речь при псевдобульбарной дизартрии медленная, афоничная, затухающая, плохо модулированная, выражены слюнотечение, гипомимия и амимия лица.

Рассматривая корковую дизартрию учитывают три её варианта. При первом варианте корковой дизартрии среди переднеязычных звуков в первую очередь нарушается произношение так называемых какуминальных согласных, которые образуются при поднятом и слегка загнутом вверх кончике языка [ш], [ж], [р]. При тяжелых формах дизартрии они отсутствуют, при более легких — заменяются другими переднеязычными согласными, чаще дорсальными, при произнесении которых передняя часть спинки языка поднимается горбом к нёбу [с], [з], [т], [д], [к]. При корковой дизартрии может нарушаться произношение согласных в зависимости от способа их образования: смычных, щелевых и дрожащих, чаще всего нарушается произношение  щелевых [л, ль]. Второй вариант корковой дизартрии связан с недостаточностью кинестетического праксиса, что наблюдается при односторонних поражениях коры доминантного (обычно левого) полушария мозга в нижних постцентральных отделах коры. В этих случаях страдает произношение согласных звуков, особенно шипящих и аффрикатов. Третий вариант корковой дизартрии связан с недостаточностью динамического кинетического праксиса, это наблюдается при односторонних поражениях коры доминантного полушария в нижних отделах премоторных областей коры. При нарушениях кинетического праксиса затруднено произнесение сложных аффрикатов, которые могут распадаться на составные части, наблюдаются замены щелевых звуков на смычные [з]— [д], пропуски звуков при стечении согласных, иногда с избирательным оглушением звонких смычных согласных.  

При экстрапирамидной дизартрии (подкорковой). Произношение смазанное, невнятное, голос с носовым оттенком, резко нарушена просодическая сторона речи, ее интонационно-мелодическая структура, темп. Поэтому наблюдаются изменения мышечного тонуса и проявление насильственных движений в речевой мускулатуре. Эмоциональные оттенки в речи не выражены, речь монотонная, однообразная, немодулированная. Наблюдается затухание голоса, переходящее в неясное бормотание.

Особенностью экстрапирамидной дизартрии является отсутствие стабильных и однотипных нарушений звукопроизношения, а также большая сложность в автоматизации звуков. Таким образом при подкорковой дизартрии грубо нарушается просодика и страдает произносительная сторона речи. 

При мозжечковой дизартрии речь характеризуется замедленностью, толчкообразностью, скандированностью, с нарушениями модуляций ударений, с затуханием голоса к концу фразы. Из-за пониженного тонуса в мышцах языка, губ и ограничений их подвижности, а также темпа движений, отмечается трудность удержания артикуляционных укладов и слабость их ощущения. Движения языка неточные, с проявлениями гипер- и гипометрии (избыточности или недостаточности объема движений). В просодике отмечается назализация большинства звуков, а в звукопроизношении наблюдаются искажения, замены, пропуски звуков, чаще нарушаются передне язычные, шипящие и взрывные [2, с. 45]. При стёртой дизартрии присутствует лёгкая степень выраженности симптоматики нарушения произносительной стороны речи в зависимости от формы дизартрии, чаще всего псевдобульбарной или корковой [1, с. 54].

Таким образом, «структура дефекта» при дизартрии включает звукопроизносительные и просодические нарушения, характер и выраженность которых зависят от уровня и тяжести поражения центральной нервной системы. Ведущим нарушение при дизартрии являются синдромы патологии произносительной стороны речи. Также можем отметить, что при различных формах данного расстройства специфика состояния звукопроизношения и просодики взаимосвязана с уровнями, степенью повреждения речедвигательных механизмов центральной нервной системы. Все эти аспекты необходимо учитывать при построении системы коррекционного воздействия в случаях дизартрии.

 

The specificity of pronunciation violations by children with dysarthria is considered in this article. The article describes the features of pronunciation in different forms of dysarthria and their specificity.

 

Список литературы 

1. Архипова, Е.Ф. Стертая дизартрия у детей. / Е. Ф. Архипова – М.: АСТ: Астрель: Хранитель, 2007. – 319 с.

2. Волкова, Л.С. Логопедия: учебник для вузов. – 3-е изд., перераб. и доп. / Л.С. Волкова, С.Н. Шаховская – М.: Владос, 2003. –238с.

3. Жукова, Н. С. Логопедия / Н.С. Жукова, Е.М. Мастюкова, Т.Б. Филичева – М.: 2003. – 237 с.

4. Карелина, И. Б. Новые направления в коррекции минимальных дизартрических расстройств / И.Б. Карелина // Дефектология. – 2000. – № 1. – С. 24–26.