2.6. Особенности занятий после заболеваний желудочно-кишечного тракта

2.6. Особенности занятий после заболеваний желудочно-кишечного тракта

Причины заболеваний ЖКТ (см. рис.2.9.) сложны и многообразны: инфекции, пищевые отравления, нарушение режима питания, стрессовые ситуации, наследственный фактор и др.

Физические упражнения являются необходимым средством профилактики и лечения заболеваний ЖКТ, таких как гастрит, язвенная болезнь, заболевания кишечника, так как оказывают благоприятное влияние на организм больного, нормализуя его общий режим и способствуя улучшению ряда нарушенных функций.

Гастрит-воспалительные или воспалительно – дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, приводящие к нарушению моторной и секреторной функций. Причем при хронической форме гастрита страдают и другие органы пищеварения: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, а также нервная и эндокринная системы.

С помощью средств физической культуры улучшается кровообращение в брюшной полости и создаются благоприятные условия для регенеративных процессов, улучшается трофика слизистой оболочки желудка.

Занимающимся рекомендуется выполнять гимнастические упражнения в сочетании с дыхательными упражнениями в исходных положениях – лежа на спине, на боку, полулежа, сидя и стоя, чередуя с обычной ходьбой, которая улучшает эвакуаторную функцию желудка. Темп ходьбы – медленный, с постепенным его увеличением. Продолжительность ходьбы – до 30 мин. Кроме этого на занятии используются такие формы физической культуры, как дозированный бег, подвижные игры, ближний туризм, плавание, лыжные прогулки, спортивные игры (волейбол, бадминтон, теннис).

Для снижения секреции желудка при гастрите следует использовать более интенсивные и продолжительные нагрузки.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это хроническое, циклически протекающее, рецидивирующее заболевание, характеризующееся язвообразованием на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь относится к числу наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения.

Под влиянием физических упражнений улучшаются или нормализуются нервно - трофические процессы и обмен веществ. Они способствуют нормализации секреторной, моторной, всасывательной и экскреторной функций пищеварительного канала.

Рекомендуются общеразвивающие упражнения в сочетании с дыхательными упражнениями и закаливающими процедурами, упражнения с небольшими отягощениями, на координацию, подвижные и спортивные игры, лыжные прогулки.

Противопоказаниями к занятиям являются непрекращающиеся боли, прободение язвы, кровотечение, общее тяжелое состояние.

Дискинезия кишечника - нарушение моторной функции кишечника. С помощью упражнений улучшается ее функция, активизируется крово и лимфообращение в брюшной полости, нормализуется нейрогуморальная регуляция пищеварительной системы, повышается тонус и в целом оздоравливается организм.

Дискинезии желчевыводящих путей - это функциональные нарушения тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей. Выполнение физических упражнений способствуют созданию условий для оттока желчи, улучшению функций всей пищеварительной системы и общему укреплению организма.

На занятиях преимущественно используется и.п. лежа на правом боку - с целью облегчения свободного перемещения желчи в желчном пузыре к его шейке и по пузырному протоку. И.п. лежа на левом боку используется для облегчения тока желчи в двенадцатиперстную кишку. Существенное место отводится дыхательным упражнениям.

Для гипокинетической формы характерны периодически возникающие боли и ощущение распирания в правом подреберье, а также диспептические явления.

При этой форме рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку: от и.п. лежа на спине и на правом боку, стоя на четвереньках последовательно переходят в и.п. сидя и стоя. Упражнения вначале выполняются для мелких и средних мышечных групп, затем постепенно переходят к тренировке крупных мышечных групп при выполнении упражнений для мышц туловища (наклоны, повороты) нужно следить за состоянием занимающегося: возможны диспептические явления в виде тошноты и даже рвоты. Движения должны быть плавные, с постепенно возрастающей амплитудой, следует постоянно выполнять дыхательные упражнения. Используются малоподвижные игры и ходьба.

При гиперкинетической форме дискинезии характерны приступообразные боли (желчные колики), которые возникают после сильных психоэмоциональных напряжений, физической перегрузки и нередко сопровождаются диспептическими явлениями (тошнотой, рвотой, нарушением стула), а также раздражительностью, головной болью, ухудшением общего состояния.

При данном заболевании нагрузка носит более щадящий характер; используются и.п. лежа на спине и на боку. Преобладают дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц. Из общеразвивающих упражнений желательно исключить упражнения для мышц брюшного пресса и ограничить упражнения для крупных мышечных групп. Необходимо также избегать статических напряжений мышц. Темп выполнения упражнений - медленный, с постепенным переходом к среднему [15].

Таблица 2.6. Комплексы упражнений, рекомендуемых при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени ([1])

комплекс 1

Исходное положение	Упражнение	Дозировка	Организационно-методические указания
Лежа на спине	«Пузырь» («надуть» живот на вдохе; втянуть на выдохе)	4-6 раз	По максимальной амплитуде
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки за головой	«Маятник» (1 - наклонить колени вправо, выдохнуть; 2 - и. п., вдохнуть; то же в другую сторону)	6-8 раз	По максимальной амплитуде; не отрывать лопатки от пола
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки за головой	«Коснись» (1 - правым коленом стараться коснуться пола слева от себя; 2 - и. п.; 3-4 то же другой ногой)	6-8 раз	По возможной амплитуде; не отрывать лопатки от пола
Лежа на спине	«Велосипед» (имитировать езду на велосипеде)	До 1 мин	По максимальной амплитуде
Лежа на спине	«Прижми крепче» (1 - привести согнутую в колене ногу к груди, выдохнуть; 2 - и. п., вдохнуть; 3- то же другой ногой)	6-8 раз	По максимальной амплитуде; на выдохе полностью расслабляться
Лежа на спине, стопы на ширине плеч	«Что сильнее?» (сводить и разводить колени, оказывая руками сопротивление)	6-8 раз	Постепенно увеличивать силу сопротивления руками
Лежа на спине, правая пятка на левом колене	«Мост» (прогибать туловище, выполнять одновременные хлопки руками за спиной; то же другой ногой)	4-6 раз	Максимально возможная амплитуда; не терять равновесия
Лежа на спине, руки за головой	«Дотянись» (1 - согнуть ногу в колене, наклониться до касания с разноименным локтем, выдохнуть; 2 - и. п., вдохнуть; то же другой ногой и рукой)	4 - 6 раз	По возможной амплитуде; следить за дыханием; на выдохе полностью расслабляться
Лежа на спине, руки вверху	«Соприкоснись» (одновременно поднимать руки и ноги до соприкосновения)	4-6 раз	Стараться удерживать равновесие
Лежа на спине	«Круги» (согнуть ноги в коленях, поднять вверх; развести в стороны по кругу)	3-5 раз	Медленно, по возможной амплитуде; плавно, без рывков
Лежа на боку	«Выше» (поднимать одноименные руку и ногу; то же на другом боку)	4-6 раз	По возможной амплитуде; медленно, не сгибать ноги
Лежа на боку	«Прогнись» (1 - руку вверх, ногу назад, вдохнуть; 2 — прижать колено к груди, выдохнуть; то же на другом боку)	4-6 раз	Медленно, по максимальной амплитуде; следить за дыханием
Лежа на боку, рука в упоре перед грудью	«Удержись» (1 - одну ногу вверх; 2 - другую ногу вверх до соприкосновения; 3 - опустить одну; 4 - опустить другую; то же на другом боку)	2-3 раза	Удерживать равновесие; не сгибать колени; по возможной амплитуде
Лежа на боку, рука в упоре перед грудью	«Вместе» (одновременно поднимать обе ноги; то же на другом боку)	4-6 раз	Ноги в коленях не сгибать; по возможной амплитуде
Лежа на боку	«Ножницы» (выполнять скрестные махи ногами)	До 1 мин	По возможной амплитуде
Лежа на спине	«Достать пол» (поднимать ноги, касаться пола за головой)	2-3 раза	Ноги в коленях не сгибать; руки внизу
Упор лежа на предплечьях	«Отведи дальше» (отводить правую ногу влево, касаться пола слева от себя; то же другой ногой)	4-6 раз	По возможной амплитуде; не сгибать колени
Упор лежа на предплечьях	«Выше и в сторону» (поочередно отводить ноги вверх в стороны)	4-6 раз	По максимальной амплитуде
Лежа на животе, руки согнуты в локтях	«Дотянись» (поочередно касаться коленом одноименного локтя)	4-6 раз	Медленно, плавно, без рывков
Лежа на спине	«Пузырь» (диафрагмальное дыхание на вдохе выпятить живот, на выдохе — втянуть)	4-6 раз	По максимальной амплитуде

Комплекс 2

Исходное положение	Упражнение	Дозировка	Организационно-методические указания
Лежа на спине	Втянуть живот на вдохе; выпятить - на выдохе	5-6 раз	Максимальная амплитуда
Лежа на спине	Имитировать ходьбу с высоким подниманием коленей	До 1 мин	По возможной амплитуде
Лежа на спине	1-2 - согнуть ноги в коленях, прижать к груди руками; выдохнуть; 3-4 - и. п., вдохнуть	5-6 раз	Постепенно увеличивать силу статического напряжения
Лежа на спине	Поочередно сгибать ноги и приводить колени к груди	4-6 раз	Прижимать колени к груди крепче; голову не поднимать
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу	1-2 - поднять туловище с опорой на лопатки и стопы, вдохнуть; 3-4 - выдохнуть	4-6 раз	По возможной амплитуде, постепенно увеличивать время удержания напряжения
Лежа на спине, Ноги согнуты в коленях	1-2 - наклонить колени вправо, руки - влево; 3-4 - то же в другую сторону	5-8 раз	По возможной амплитуде
Лежа на спине, ноги согнуты в коленях	Имитировать езду на велосипеде, поочередно выпрямляя ногу	40-50с	Тоже
Лежа на спине	1 - 2 - правая вверх; хлопок под ногой; 3-4 - то же левой	4-6 раз	Стараться не сгибать ноги в коленях
Лежа, ноги согнуты в коленях	Поглаживать живот по часовой стрелке	До 1 мин	Постепенно увеличивать силу воздействия
Лежа на животе, руки вперед	Поочередно выполнять махи ногами назад	4-6 раз	По возможной амплитуде, колени не сгибать
Лежа на животе, руки вверх	Одновременно поднимать разноименные руку и ногу	4-6 раз	По возможной амплитуде, не сгибать руки и ноги
Упор на коленях	Выгибать и прогибать спину	6-8 раз	Максимальная амплитуда, руки не сгибать
Упор на коленях	1 - коснуться правым коленом левой кисти; 2 - и. п.; 3-4 - то же другой ногой	4-6 раз	По возможной амплитуде, руки согнуты в локтях
Упор присев	Выпрямить ноги в коленях, руки от пола не отрывать	3-4 раза	Стараться полностью выпрямлять колени
Упор на коленях	1-2 - отвести правую руку в сторону, повернуться вправо; 3-4 - то же влево	3-4 раза	По возможной амплитуде, руку держать на уровне плеч
Упор на коленях	Поочередно отводить ноги в стороны	6-8 раз	По возможной амплитуде
Стоя ноги врозь	Круговые вращения туловищем вправо и влево	5-6 раз	По возможной амплитуде, медленно

Таблица 2.7. Комплекс упражнений, рекомендуемых при хроническом холецистите и дискинезии желчных путей (по [1])

Исходное положение	Упражнение	Дозировка	Организационно-методические указания
Лежа на спине	«Посмотри на ноги» (1-2 - приподнять голову и плечи, выдохнуть; 3-4 - и. п., вдохнуть)	4-6 раз	Медленно, ноги в коленях не сгибать
Лежа на спине	«Хлопки под ногами» (1 - согнуть правую ногу, хлопок под коленом; 2 - и. п.; 3-4 - то же левой)	4-6 раз	По возможной амплитуде
Лежа на левом боку	«Прижми покрепче» (1 - согнуть правую ногу в коленном суставе, прижать колено к груди правой рукой, выдохнуть; 2 - и. п., вдохнуть; 3-4 то же левой, на правом боку)	4-6 раз	Выполнять медленно, по возможной амплитуде
Лежа на левом боку	«Потянись» (1 - поднять правую руку и ногу, вдохнуть; 2 - прижать колено к груди, выдохнуть; 3-4 то же на правом боку)	4-6 раз	Удерживать равновесие
Лежа на левом боку	«Прогнись» (1 - правая рука назад вверх, вдохнуть; 2 - и. п., выдохнуть; 3-4 то же на правом боку)	5-6 раз	Прогибаться по возможной амплитуде; на выдохе расслабляться
Упор на коленях	«Горка» (1 - поднять голову, вдохнуть; 2 - подтянуть правую ногу вперед между руками, согнуть локтевые суставы, наклониться, ногу вверх, выдохнуть; 3-4 то же левой ногой)	4-6 раз	Медленно, по возможной амплитуде
Упор на коленях	«Посмотри назад» (1 - отвести правую руку назад и в сторону, вдохнуть; 2 - и. п.; 3-4 то же левой рукой)	4-6 раз	Выполнять по максимальной амплитуде, следить за дыханием
Упор на коленях	«Отожмись» (1 - согнуть руки в локтевых суставах, выдохнуть; 2 — и. п., вдохнуть)	3-5 раз	Выполнять медленно, по максимальной амплитуде
Упор на коленях	«Ноги в стороны» (поочередно отводить ноги встороны)	4-6 раз	По возможной амплитуде; колени и локти не сгибать
Упор на коленях	«Ванька-встанька» (1 - сесть на пятки, не отрывая рук от пола, выдохнуть; 2 - и. п., вдонуть)	4-6 раз	Полностью переносить тяжесть тела на ноги
Лежа на левом боку, мяч удерживать голеностопными суставами	«Удержи» (1 - поднять мяч вверх; 2-3 - удерживать напряжение; 4 - и. п., расслабиться; то же на правом боку)	3-5 раз	Туловище держать ровно, стараться не упустить мяч
Лежа на левом боку, мяч в руках	«Выше» (поднимать мяч руками, прогибать туловище; то же на правом боку)	3-5 раз	Не отрывать ноги от пола, туловище держать ровно
Лежа на левом боку	«Массаж» (поглаживать живот по часовой стрелке)	1-1,5 мин	Медленно, плавно, постепенно увеличивать силу надавливания
Упор на коленях	«Мяч выше» (поднимать мяч вверх поочередно правой и левой рукой)	4-6 мин	Удерживать равновесие, прогибаться по возможной амплитуде
Упор на коленях, руки на мяче	«Дальше» (прокатывать, мяч руками от себя - к себе; удерживать равновесие)	4-6 раз	Выполнять по максимально возможной амплитуде
Упор на коленях, мяч держать голеностопными суставами	«Не упусти» (сгибать и разгибать ноги в коленных суставах)	6-8 раз	Стараться не упустить мяч
Стоя на коленях, в руках мяч	«Достань пятки» (поворачиваться поочередно вправо-влево)	4-6 раз	Стараться достать пятки мячом; ноги не разводить
Упор присев	«Прогнись» (1 - правую ногу назад; 2 - левую назад; 3 - прогнуться; 4 - согнуть правую; 5 - согнуть левую; 6 - и. п., расслабиться)	2-3 раза	Медленно, по возможной амплитуде
Сидя на пятках	«Отдохни» (1 - сидя на пятках, руки вверх, вдохнуть; 2 - наклониться, выдохнуть)«	3-4 раза	По максимальной амплитуде, на выдохе расслабляться
Стоя на коленях	«Сядь мимо пяток» поочередно присаживаться на пол справа и слева от пяток)	4-6 раз	По возможной амплитуде, стараться не помогать руками