3.1.2.Врачебный контроль
Врачебный контроль – это комплексное медицинское обследование физического развития и функциональной подготовленности занимающихся физической культурой и спортом. Он направлен на изучение состояния здоровья и влияния на организм регулярных физических нагрузок. Студенты проходят врачебный осмотр в начале учебного года.
Основное предназначение медицинского осмотра (врачебного контроля) в том, чтобы определить состояние здоровья студентов и распределить их по группам: основной, подготовительной и специальной. Кроме того, часть студентов направляется на лечебную физкультуру, а некоторые совсем освобождаются от практических занятий на определенной время. распределение по группам проводится после комплексного осмотра специалистами - хирургом, невропатологом, стоматологом, окулистом, гинекологом, урологом, дерматологом, оториноларингологом и т.д. затем терапевт определяет медицинскую группу для занятий физической культурой (табл. 3.1) [1.,14]
При распределении студентов на медицинские группы, прежде всего, следует исходить из функционального принципа.Сам по себе диагноз еще не дает представления о функциональных возможностях организма, которые являются решающими для выбора форм и средств занятий физической культурой и спортом, а также для их дозировки.
Студенты с одним и тем же диагнозом в зависимости от их физического развития и функциональной приспособляемости сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам могут быть отнесены к основной, подготовительной или специальной медицинской группе. Состав подготовительной и специальной медицинских групп непостоянный. Возможен перевод студентов из одной группы в другую после дополнительного осмотра врача. Запрещены занятия физической культурой только страдающим эпилепсией с частыми приступами и гемофилией. По окончании осмотра всех студентов на основании медицинских справок (заключений о состоянии здоровья) составляют списки для занятий физической культурой. Обычно обследование проводится визуальными методами и путем опроса, а также с помощью анкетирования. Если специалисты затрудняются определить состояние здоровья студента, его направляют на более детальное обследование.
При проведении занятий важен постоянный врачебный контроль, занимающиеся должны вести дневник самоконтроля, а преподаватель должен по пульсу, частоте дыхания и субъективным показателям контролировать их самочувствие и переносимость физических нагрузок [14].
Таблица 3.1. Медицинские группы студентов для занятий
физическими упражнениями (по [1])
Медицинская группа |
Характеристика группы |
Допустимая физическая нагрузка |
Основная
Подготовительная
Специальная
Гр. ЛФК |
1. Студенты без отклонений в состоянии здоровья и физическом развитии 2. Студенты с незначительными отклонениями в состоянии здоровья, без функциональных нарушений, но с достаточной физической подготовленностью (соответствие антропометрических признаков, отсутствие жалоб на заболевания, быструю утомляемость, наличие сдачи зачетов, спортивного разряда, нормальная функциональная проба с 20 приседаниями)
Студенты с незначительными отклонениями в состоянии здоровья (без существенных функциональных изменений), но без достаточной физической подготовленности (ранее часто болевшие и не занимавшиеся физическими упражнениями) с признаками пониженного физического развития (отставание в данных на 1-2 года от возрастных)
Студенты со значительными отклонениями в состоянии здоровья постоянного или временного характера, допущенные к выполнению учебной и производственной работы
Студенты со значительными отклонениями в состоянии здоровья, не допущенные к выполнению учебной программы |
Занятия по учебной программе в полном объеме, сдача зачетных нормативов, занятия в спортивных секциях, участие в соревнованиях
Занятия по учебной программе в полном объеме при условии более постепенного ее прохождения, с более детальной проработкой ее составных частей и постепенной сдачей контрольных нормативов (кроме противопоказаний)
Занятия по специальной учебной программе. Ограничиваются упражнения на силу, скорость, выносливость. Полностью исключается лазанье и акробатика. Занятия в группах общей физической подготовки
Занятия лечебной физкультурой на базе территориальной поликлиники |
Для определения индивидуально допустимых нагрузок используют два наиболее простых метода: пульсометрию и визуальные признаки утомления.
Пульсометрия - это метод определения соответствия физических нагрузок индивидуальным возможностям студентов. Он основывается на подсчете частоты сердечных сокращений (ЧСС) у занимающихся до, в процессе и после занятий. Графическое изображение ЧСС называется физиологической кривой занятия данного студента. Четко спланированное и правильно проведенное чередование различных по трудности и интенсивности упражнений и пауз отдыха вызывает значительные колебания ЧСС и может оказывать реабилитационный, оздоровительный или тренирующий эффекты. В любом случае, важно следить за тем, чтобы в конце занятия ЧСС приближалась к исходной и не превышала ее более чем на 10-15 %.
Не следует допускать переутомления студентов (табл.3.2.). Это отрицательно сказывается на их самочувствии и работоспособности. При правильно дозированной нагрузке частота пульса у большинства занимающихся должна вернуться к исходному уровню после 5-10 минут отдыха [7].
Таблица 3.2.Внешние признаки утомления (по [1])
Признаки |
Степень утомления |
||
небольшая |
значительная |
резкая (большая) |
|
Окраска кожи лица, мимика |
Небольшое покраснение лица. Лицо с мимикой. |
Значительное покраснение лица. Выражение лица напряженное |
Резкое покраснение или побледнение лица, синюшность. Выражение лица страдальческое. |
Потливость |
Незначительная |
Значительная |
Общая резкая потливость, иногда прекращение выделения пота |
Дыхание |
Слегка учащенное, ровное, глубокое |
Очень учащенное, периодически глубокие вдохи и выдохи |
Резко учащенное, поверхностное, аритмичное, одышка |
Самочувствие |
Никаких жалоб, приятное чувство от выполненного задания |
Жалобы на усталость, боль в мышцах, сердцебиение |
Головокружение, шум в ушах, тошнота, иногда рвота |
Движения |
Четкие |
Неуверенные, нечеткие, излишние |
Дрожание конечностей, обмороки, иногда отказ от выполнения задания |
Недопустимы ощущения значительного и резкого утомления студентов в ходе занятий [1].