3.3. Контроль за уровнем физической подготовленности студентов

 

Состояние здоровья и работоспособность человека зависят от уровня физической подготовленности. Для его оценки используются тесты из программных требований, кроме противопоказаний [1.,14.,18]. Каждое упражнение определяет степень развития одного из физических качеств [14].

Наиболее доступными параметрами контроля за физической нагрузкой по показателям сердечно – сосудистой системы являются частота сердечных сокращений и артериальное давление. Между этими величинами существует тесная взаимосвязь, что позволяет разделить процесс контроля на два этапа.

На первом этапе частоту сердечных сокращений контролируют до и после занятий. При отклонении показателей от нормативов кроме ЧСС измеряют артериальное давление (второй этап). Если невозможно регулировать параметры сердечно-сосудистой системы с помощью физических упражнений, студент должен пройти медицинское обследование.

После занятия эту процедуру повторяют в той же последовательности. Полученные данные регистрируют и сверяют с допустимыми.

При отклонении от допустимых показателей, удовлетворительном самочувствии студентов необходимо снизить физическую нагрузку, а затем постепенно повышать ее, контролируя состояние занимающихся. При первых признаках переутомления, бледности кожи, особенно губ, необходимо провести дополнительное обследование, чтобы уточнить методику занятия, вплоть до пересмотра принадлежности этих студентов к группе здоровья [1].

В молодом возрасте частота пульса замедляется по мере совершенствования сократительной функции мышцы сердца. В дальнейшем, по мере старения организма, сопровождающегося склеротизированием сосудов, сократительная функция мышцы сердца снижается, а частота пульса компенсаторно увеличивается. Систематические занятия физическими упражнениями могут существенно затормозить эти неблагоприятные возрастные изменения.

Самоконтроль по артериальному давлению очень важно проводить на занятиях с силовыми и скоростными упражнениями, а также игровыми упражнениями, сопровождающимися большим психоэмоциональным напряжением, так как при перетренировках и неполном восстановлении формируется устойчивая гипертензия. Должная величина артериального давления взрослого человека рассчитывается по следующим формулам [14]:

 

Мужчины	АД сист.+ 109+0,5 ×возраст + 0,1 масса тела
	АД диаст.+ 74+0,1 ×возраст + 0,15 масса тела
Женщины	АД сист.+ 102+0,7 ×возраст + 0,15 масса тела
	АД диаст.+ 78+0,17 ×возраст + 0,1 масса тела

 

Контроль за состоянием функциональных систем организма (сердечно-сосудистой и дыхательной) осуществляется по результатам выполнения функциональных проб. Функциональные пробы следует выполнять в одно и то же время суток до приема пищи и до занятий физическими упражнениями, лучше всего утром сразу после пробуждения [1.,14.,18].

Проба с изменением положения тела (ортостатическая).Наиболее простой является ортостатическая проба (на основе реакций нервной и сердечно-сосудистой систем на перераспределение крови в сосудистом русле). Известно, что при переходе из горизонтального положения в вертикальное (ортостаз) кровь под воздействием силы тяжести устремляется к нижним конечностям. Возникает опасность недостатка кровоснабжения головного мозга и сердца, но рефлекторные реакции организма предотвращают эту угрозу. Происходит сужение сосудов нижних конечностей и брюшной полости, артериальное давление (АД) в аорте повышается до необходимого уровня. Этот процесс протекает практически мгновенно. При патологии происходит дискоординация в цепи этих реакций: артериальное давление ниже необходимого предела (ортостатическая гипотензия) или превышает его (ортостатическая гипертензия). При значительных отклонениях АД студент ощущает головокружение, происходит прилив крови к голове, может случиться обморок. При менее резких отклонениях АД студент становится вялым, снижается его двигательная активность (таким образом он «щадит себя»).

Переход из положения лежа в положение стоя можно рассматривать как элементарный двигательный акт. Это обусловливает ценность ортостатической пробы как минимальной физической нагрузки [1].

 

Методика выполнения ортостатической пробы

 

После 2-3 мин отдыха в положении лежа подсчитать пульс за 15 секунд и умножить на 4. Затем встать и вновь подсчитать пульс. Определить разницу частоты пульса лежа и стоя, которую необходимо записать в первую таблицу (см. таблицу 3.7), и по второй таблице (см. таблицу 3.8) определить уровень состояния сердечно-сосудистой системы. С нарастанием физической тренированности эта разница уменьшается.

 

Таблица 3.7. Функциональное состояние организма студента (заполняется студентом в конце каждого семестра) (по [14])

 

ПОКАЗАТЕЛИ	КУРСЫ
	Исходный уровень	1		2		3		4
		ОС	ВС	ОС	ВС	ОС	ВС	ОС	ВС
Разница между частотой пульса лежа и стоя (кол-во уд.)
Задержка дыхания на вдохе (с)

Примечание: ОС - осенний семестр, ВС - весенний семестр

 

Таблица 3.8. Уровни функционального состояния организма (по [14])

 

	Кол-во лет	Показатели	Уровни функционального состояния
			низкий	Ниже среднего	средний	Выше среднего	высокий
юноши	18-25	Разница между частотой пульса лежа и стоя (кол-во уд.)	25 и более	19-24	13-18	9-12	0-8
		Задержка дыхания на вдохе (с)	39 и меньше	40-49	50-79	80-89	90 и более
девушки	18-25	Разница между частотой пульса лежа и стоя (кол-во уд.)	25 и более	19-24	13-18	9-12	0-8
		Задержка дыхания на вдохе (с)	39 и меньше	35-39	40-69	70-79	80 и более

 

Проба с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге)

 

В положении сидя сделать 2-3 глубоких вдоха и выдоха, затем полный вдох на 80-90% от максимального и задержать дыхание. Время задержки дыхания внести в таблицу 3.8 и по таблице 3.9 определить уровень состояния дыхательной системы. По длительности задержки дыхания результаты оцениваются следующим образом: менее 39 с - «неудовлетворительно», 40-49 с - «удовлетворительно», свыше 50 с - «хорошо».

Сложность контроля за уровнем здоровья студентов специальных медицинских групп заключается в том, что в них занимаются студенты с различными заболеваниями: сердечно-сосудистыми, миопией и др. В связи с этим необходимо иметь интегральный объективный показатель, который позволял бы оценивать уровень здоровья [13.,18].

 

Проба с задержкой дыхания на выдохе (проба Генче)

 

Методика выполнения. В положении сидя (спина прямая, мышцы живота расслаблены) выполняется последовательно три вдоха и выдоха на 3/4 глубины полного вдоха. После третьего неполного выдоха зажимают нос пальцами и задерживают дыхание на время, которое фиксируется по секундомеру. Длительность времени задержки дыхания должна определяться периодом, в течение которого испытуемый спокойно, без волевых усилий воздерживается от вентиляции легких. Если время задержки дыхания регистрируется одновременно у нескольких человек, то оно произносится вслух каждую секунду [7.,10.,14.,16.,18].

 

Оценка пробы Генчи в секундах:

ОЦЕНКА	Мужчины	Женщины
Отлично	40 и выше	30 и выше
Хорошо	30-39	20-29
Удовлетворительно	20-29	15-19
Неудовлетворительно	19 и ниже	14 и ниже

 

Кроме описанной выше методики можно использовать традиционную пробу с дозированной мышечной нагрузкой.

 

Проба Мартинэ-Кушелевского (20 приседаний за 30 секунд).

 

Методика выполнения:после 5-минутного отдыха в положении сидя посчитать пульс за 10 сек., затем в течение 30 сек. выполнить 20 приседаний с подниманием рук вперед и последующим за ним опусканием. Сразу после приседаний измерить пульс в положении стоя за 6 сек., затем измерить его еще 3 раза в положении сидя: в конце 1-й, 2-й и 3-й минут восстановительного периода за 10 сек.

Оценка: увеличение частоты сердечных сокращений после нагрузки до 25% оценивается на "отлично", 25-50% - "хорошо", 51-75% "удовлетворительно", 76-100% -"неудовлетворительно", более 101% - "очень плохо". Восстановление пульса на 1-й минуте - оценивается как "отлично", на 2-й минуте - как "хорошо", на 3-й - "удовлетворительно", 4-й - "неудовлетворительно".

При проведении пробы необходимо строго соблюдать следующую последовательность действий:

1. Измерение ЧСС в состоянии покоя (сидя) после 3-4-х минут отдыха в начале испытаний за 10 секунд (умножив затем на 6).

2. Выполнение 20-ти приседаний.

3.Измерение ЧСС сразу после нагрузки за 6 секунд в положении стоя (умножив полученный результат на 10). Измерение ЧСС в конце 3-й минуты восстановления за 10 секунд (умножив затем на 6).

4.Определение прироста ЧСС в процентах.

Примечание: при ЧСС более 96 уд/мин в состоянии покоя - тестирование не проводится. Более 101% - требуется углубленный врачебный контроль. [1,10,14,18]

Важными показателями при оценке реакции на дозированную мышечную нагрузку являются длительность восстановительного периода и время возврата частоты сердечных сокращений к исходному значению.

Результаты исследования зависят не только от приспособляемости организма к физическим нагрузкам, но и от состояния здоровья, возбудимости нервной системы и других индивидуальных особенностей студентов.

Функциональные пробы используются для оценки адаптации организма к физическим нагрузкам.

В представленной карте самоконтроля (см. табл. 3.9) оценку своего состояния необходимо делать ежедневно, выставляя напротив соответствующего показателя точку или крестик, а затем день ото дня соединять их линией. Таким образом получается диаграмма важных показателей здоровья. Если кривая диаграмма по нескольким показателям «падает» вниз, то необходимо проанализировать режим дня, характер двигательной активности и состояние здоровья. Нарушение сна, снижение работоспособности и нежелание выполнять физическую работу может свидетельствовать о возникновении невротического состояния, поэтому необходимо проконсультироваться у врача, увеличить количество часов ночного сна, найти время для дневного отдыха и прогулок на природе, прекратить интенсивные физические упражнения и психоэмоциональные перегрузки. В случае, когда отмечается ухудшение самочувствия или работоспособности, отсутствует желание выполнять физические нагрузки или оно неопределенно, частота пульса в покое по сравнению с обычными показателями увеличена на 10-20 уд/мин. Можно предположить, что развивается состояние «перетренированности» или общего переутомления, а также не исключено подострое течение заболевания. Самостоятельные занятия физическими упражнениями следует прекратить. При болезненных состояниях необходимо провести лечение и проконсультироваться о последующих сроках и объеме физических нагрузок.

 

Таблица 3.9.Карта самоконтроля (по [14])

 

Показатели	Баллы	Числа месяца
		1	2	3	4	…	31
Сон: нормальный Прерывистый бессонница Кол-во часов	5 3 1 ---
Состояние после сна: бодрое вялое апатия	5 3 1
Аппетит: нормальный повышенный отсутствует Прием пищи (кол. раз)	5 3 1 ---
Самочувствие: хорошее недомогание болезненное	5 3 1
Работоспособность: хорошая быстрая утомляемость упадок сил	5 3 1
Желание заниматься физическими упражнениями: с удовольствием умеренное отсутствует Продолжит, занятий (мин)	5 3 1 ---
Состояние после занятий: бодрое вялое усталость	5 3 1
ЧСС (уд/мин) В покое В ходе занятий На 3-й мин отдыха	__ __ __
Функциональная проба 20 приседений за 30с	5 3 1

 

Примечание: Отметку в карте самоконтроля необходимо делать ежедневно. Снижение кривых различных показателей свидетельствует о переутомлении организма и заболевании. В этом случае необходимо прекратить занятия и обратиться за консультацией к преподавателю или врачу [14].

Преподаватель обязан знакомиться с записями дневника самоконтроля не реже одного раза в две недели, а врач - при повторных обследованиях студентов специальных групп [1].